DESCARTE DE ANTIMICROBIANOS VENCIDOS E/OU EM DESUSO: ESTUDO DE CASO

Autores

  • Maria Érika da Silva Vilela Universidade Federal de Pernambuco (UFPE)
  • Lavínia Beatriz Hermínio da Silva Universidade Federal de Pernambuco (UFPE)
  • Jéssica Wedna da Silva Alves Universidade Federal de Pernambuco (UFPE)
  • Marcos Antônio da Silva Araújo Universidade Federal de Pernambuco (UFPE)
  • Elba Lúcia Cavalcanti de Amorim Universidade Federal de Pernambuco (UFPE)

DOI:

https://doi.org/10.25110/arqsaude.v27i7.2023-052

Palavras-chave:

Antimicrobianos, Logística Reversa, Meio Ambiente

Resumo

A temática do descarte inadequado de medicamentos e sua relevância no desenvolvimento dos mecanismos de resistência aos antibióticos são os menos debatidos na literatura. Portanto, este trabalho tem como objetivo apresentar e discutir os dados obtidos sobre o recebimento de antimicrobianos vencidos e/ou sem uso descartados no ponto de coleta de medicamentos localizado no Departamento de Ciências Farmacêuticas, da Universidade Federal de Pernambuco, Campus Recife. Ao todo foram recolhidos 50,03 kg de medicamentos, dos quais 4,12 kg eram de antimicrobianos, sendo a terceira classe farmacológica mais frequente; destes, 93,07% (n=1.948 unidades) estavam vencidos e a forma farmacêutica mais encontrada foram os comprimidos (36,32%). Entre as classes de antibióticos predominaram, em relação ao mecanismo de ação, os que inibem a síntese proteica (29,33%), e pela estrutura química, as quinolonas (17,45%). A realização do descarte adequado desses medicamentos possibilita uma redução dos impactos que esse quantitativo recolhido causaria no meio ambiente. Portanto, deve-se investir em campanhas de conscientização sobre o uso correto dos medicamentos e seguimento da prescrição médica para evitar consumo indiscriminado destes fármacos. Com base o que estabelece o Decreto n° 10.388/2020, o descarte correto de medicamentos precisa ser divulgado, para que os estabelecimentos realizem a logística reversa dessas substâncias.

Referências

ALMEIDA, I. A. et al. Perfil de medicamentos descartados nas farmácias públicas de um município no leste de Minas Gerais. Arquivos de Ciências da Saúde da UNIPAR, Unuarama, v. 26, n. 1, p. 23-32, jan./abr. 2022.

ALNAHAS, F. et al. Expired medication: Societal, regulatory and ethical aspects of a wasted opportunity. International Journal of Environmental Research and Public Health, v. 17, n. 3, p. 787-804, 2020.

ANWAR, M.; IQBAL, Q.; SALEEM, F. Improper disposal of unused antibiotics: An often overlooked driver of antimicrobial resistance. Expert Review of Anti-Infective Therapy, v. 18. n. 8, p. 697-699, 2020.

ASLAM, B. et al. Antibiotic resistance: A rundown of a global crisis. Infection and Drug Resistance, v. 11, p. 1645-1658, 2018.

AZAM, M. et al. Pharmaceutical disposal facilitates the mobilization of resistance determinants among microbiota of polluted environment. Saudi Pharmaceutical Journal, v. 28. n. 12, p. 1626-1634, 2020.

AZEVEDO, F. T. et al. Descarte domiciliar de medicamentos: Uma análise da prática na região metropolitana de Belém/Pará. Revista Eletrônica Acervo Saúde, n. 57, p. e3809, 2020.

AYELE, Y.; MAMU, M. Assessment of knowledge, attitude and practice towards disposal of unused and expired pharmaceuticals among Community in Harar city, Eastern Ethiopia. Journal of Pharmaceutical Policy and Practice, v. 11. n. 27, 2018.

BASHAAR, M. et al. Disposal practices of unused and expired pharmaceuticals among general public in Kabul. BMC Public Health, v. 17, n. 1, 2017.

BLOOMER, E.; MCKEE, M. Policy Options for reducing antibiotics and antibiotic-resistant genes in the environment. Journal of Public Health Policy, v. 39, n. 4, p. 389-406, 2018.

BOUZAS-MONROY, A. et al. Assessment of the potential ecotoxicological effects of pharmaceuticals in the world´s rivers. Environmental Toxicology and Chemistry, v. 41, n. 8, p. 2008-2020, 2022.

BRASIL. Decreto n° 10.388, de 5 de junho de 2020. Institui o sistema de logística reversa de medicamentos domiciliares vencidos ou em desuso, de uso humano, industrializados e manipulados, e de suas embalagens após o descarte pelos consumidores. Diário Oficial [da] República Federativa do Brasil, Brasília, DF, 5 jun. 2020.

BRUNTON, L. L.; CHABNER, B. A.; KNOLLMANN, B. C. As Bases Farmacológicas da Terapêutica de Goodman & Gilman. 12 ed. Porto Alegre: AMGH, 2012. 2101 p.

CABAN, M.; STEPNOWSKI, P. How to decrease pharmaceuticals in the environment? A review. Environmental Chemistry Letters, v. 19, n. 4, p. 3115-3138, 2021.

CALDERÓN, J. M.; TARAPUÉS, M. Medicamentos sobrantes y caducados en el hogar ¿su almacenaje y desecho representan un problema de salud pública? Salud Colectiva, v. 17, e3599, 2021.

CHATURVEDI, P. et al. Prevalence and hazardous impact of pharmaceutical and personal care products and antibiotics in environment: A review on emerging contaminants. Environmental Research, v. 194, 2021.

CIOCA; G.; MUNTEANU, F. D. Estimation of the amount of disposed antibiotics. Sustainability (Switzerland), v. 11, n. 6, p. 1800-1809, 2019.

DALMOLIN, J. et al. Mecanismos de expressão de resistência aos antibióticos e saúde pública. Arquivos de Ciências da Saúde da UNIPAR, Unuarama, v. 26, n. 3, p. 681-692, set./dez. 2022.

FENG, G.; HUANG, H.; CHEN, Y. Effects of emerging pollutants on the occurrence and transfer of antibiotics resistance genes: A review. Journal of Hazardous Materials, v. 420, 2021.

FERNANDES, M. C. et al. Implantação do ponto de coleta reversa de medicamentos em uma instituição de educação superior do Distrito Federal. REVISA, v. 8, n. 4, p. 505-511, 2019.

FERNANDES, M. R. et al. Storage and disposal of expired medicines in home pharmacies: Emerging public health problems. Einstein (São Paulo), v. 18, p. Eao5066, 2020.

FRIERI, M.; KUMAR, K.; BOUTIN, A. Antibiotic resistance. Journal of Infection and Public Health, v. 10, n. 4, p. 369-378, 2017.

GAO, J. et al. Exploring antibiotic consumption between urban and sub-urban catchments using both parent drugs and related metabolites in wasterwater-based epidemiology. Science of the Total Environment, v. 827, 2022.

GARCÍA, J. et al. A review of emerging organic contaminants (ECOs), antibiotic resistant bacteria (ARB), and antibiotic resistance genes (ARGs) in the environment: Increasing removal with wetlands and reducing environmental impacts. Bioresource Technology, v. 307, 2020.

GAVRILESCU, M. et al. Emerging pollutants in the environment: Present and future challenges in biomonitoring ecological risks and bioremediation. New Biotechnology, v. 32, n. 1, p. 147-156, 2015.

GRACÍA-VÁSQUEZ, S. L. et al. An analysis of unused and expired medications in Mexican households. International Journal of Clinical Pharmacy, v. 37, n. 1, p. 121-126, 2015.

GUIMARÃES, D. O.; MOMESSO, L. S.; PUPO, M. Antibióticos: Importância terapêutica e perspectivas para a descoberta de novos agentes. Química Nova, v. 33, n. 3, p. 667-679, 2010.

KARIMI, K. J. et al. Prevalence of antibiotic use and disposal at household level in informal settlements of Kisumu, Kenya. International Journal of Environmental Research and Public Health, v. 20, n. 1, 2023.

KAUR, H.; SINGH, J. Safe disposal of medication practices. Plant Archives, v. 20, n. 2, p. 2814-2819, 2020.

LARSSON, D. G. J.; FLACH, C. F. Antibiotic resistance in the environment. Nature Reviews Microbiology, v. 20, n. 5, p. 257-269, 2022.

MACGOWAN, A.; MACNAUGHTON, E. Antibiotic resistance. Medicine, v. 45, n. 10, p. 622-629, 2017.

MAGAGULA, B. K.; RAMPEDI, I. T.; YESSOUFOU, K. Household Pharmaceutical waste management practices in the Johannesburg área, South Africa. International Journal of Environmental Research and Public Health, v. 19, n. 12, p. 7484-7500, 2022.

MANOCHA, S. et al. Current disposal practices of unused and expired medicines among general public in Delhi and National Capital Region, India. Cuurent Drug Safety, v. 15, n. 1, p. 13-19, 2020.

MUSOKE, D. et al. The role of environmental health in preventing antimicrobial resistance in low-and middle-income countries. Environmental Health and Preventive Medicine, v. 26, n. 1, p. 100-106, 2021.

NASER, A. Y. et al. Medications disposal and medications storage in Jordan: A cross-sectional study. International Journal of Clinical Practice, v. 75, n. 3, 2021.

PAN AMERICAN HEALTH ORGANIZATION. Antimicrobial resistance. PAHO, 2022. Disponível em: https://www.paho.org/en/topics/antimicrobial-resistance. Acesso em 05 fev. 2023.

PHAM, T. D. M.; ZIORA, Z. M.; BLASKOVICH, M. A. Quinolone antibiotics. MedChemComm, v. 10, n. 10, p. 1719-1739, 2019.

PINTO, G. M. F. et al. Study of residential expired medicines disposal in Paulinia (SP) área, Brazil. Engenharia Sanitária e Ambiental, v. 19, n. 3, p. 219-224, 2014.

WORLD HEALTH ORGANIZATION. Global Action Plan on Antimicrobial Resistance. Geneva: WHO, 2015. Disponível em: https://www.who.int/publications/i/item/9789241509763. Acesso em 05 fev. 2023.

Downloads

Publicado

27-07-2023

Como Citar

VILELA, Maria Érika da Silva; DA SILVA, Lavínia Beatriz Hermínio; ALVES, Jéssica Wedna da Silva; ARAÚJO, Marcos Antônio da Silva; DE AMORIM, Elba Lúcia Cavalcanti. DESCARTE DE ANTIMICROBIANOS VENCIDOS E/OU EM DESUSO: ESTUDO DE CASO. Arquivos de Ciências da Saúde da UNIPAR, [S. l.], v. 27, n. 7, p. 4061–4074, 2023. DOI: 10.25110/arqsaude.v27i7.2023-052. Disponível em: https://revistas.unipar.br/index.php/saude/article/view/10044. Acesso em: 22 nov. 2024.

Edição

Seção

Artigos