GLICOPEPTÍDEOS: ASPECTOS FARMACOLÓGICOS E APLICAÇÕES CLÍNICAS

Autores

  • Brenda Castro de Matos Universidade Federal do Amazonas (UFAM)
  • Yasmin Castilho Barbosa da Silva Universidade Federal do Amazonas (UFAM)
  • Elizianne Andrade Burton Universidade Federal do Amazonas (UFAM)
  • Mírian Brasil de Oliveira Magalhães Universidade Federal do Amazonas (UFAM)
  • Liliane Rosa Alves Manaças Instituto Nacional do Câncer (INCA)
  • Rebeka Caribé Badin Universidade Federal do Amazonas (UFAM)

DOI:

https://doi.org/10.25110/arqsaude.v27i10.2023-026

Palavras-chave:

Glicopeptídeos, Farmacologia, Resistência Bacteriana

Resumo

O uso indiscriminado dos antimicrobianos tem gerado um problema significativo na saúde pública, acarretando impactos negativos como fracasso na farmacoterapia frente as infecções bacterianas e aumentos nos custos assistenciais. Esta revisão narrativa tem como objetivo descrever as propriedades farmacocinéticas e farmacodinâmicas e aplicações clínicas dos principais antibióticos pertencentes a classe dos glicopeptídeos.  A busca de artigos foi realizada nas seguintes bases de dados: Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS/PUBMED), SciELO (Scientific Electronic Library Online) e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS).  A vancomicina e a teicoplanina são fármacos de primeira linha no tratamento de infecções por bactérias gram-positivas com resistência a outros antibióticos. Ambos apresentam estruturas cíclicas complexas, contendo aminoácidos ligados a grupos de carboidratos que lhe conferem propriedades únicas.  A administração dos glicopetídeos deve ponderar fatores relacionados ao paciente como faixa etária, função renal, desnutrição e obesidade devido a sua heterogeneidade farmacocinética, por isso o monitoramento sérico é recomendado para assegurar concentrações plasmáticas efetivas. Diante do exposto, o uso adequado e baseado em evidência científica dessa importante classe de antibióticos visa otimizar o tratamento farmacoterapêutico e diminuir o avanço da resistência bacteriana.

Referências

AL-SULAITI, F. K. et al. Clinical and pharmacokinetic outcomes of peak-trough-based versus trough-based vancomycin therapeutic drug monitoring approaches: a pragmatic randomized controlled trial. European Journal of Drug Metabolism and Pharmacokinet-ics. European journal of drug metabolismo, 44 p. 639-652, 2019. Disponível em: htpps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30919233. Acesso em: 06 de julho. 2023.

ANVISA. Pandemia pode aumentar o risco de resistência microbiana: Agência Nacional de Vigilância Sanitária; 2020. Disponível em: https://www.gov.br/anvisa/pt-br/assuntos/noticias-anvisa/2020/pandemiapodeaumentaro-risco-de-resistencia microbia-na.

AVENT, M. L. et al. Vancomycin therapeutics and monitoring: a contemporary ap-proach. Internal Medicine Journal, v. 44, n. 2, p. 110-119, 2012. Disponível em: htpps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23185970. Acesso em: 06 de julho. 2023.

BAUER, M. P.; KUIJPER, E. J.; DISSEL, J. T. European Society of Clinical Microbi-ology and Infectious Diseases (ESCMID): treatment guidance document for Clostridi-um difficile infection (CDI). Clin Microbiol Infect. V. 15, n. 12, p.1067–1079, 2009. Disponível em: htpps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19929973. Acesso em: 06 de julho. 2023.

BLASKOVICH, M. A. T. et al. Developments in Glycopeptide Antibiotics. Infection Diseases, v. 4, n.5, p. 715-735, 2018. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29363950. Aces-so em: 06 de julho. 2023.

BOSSO, J. A. et al. Relationship between vancomycin trough concentrations and ne-phrotoxicity: A prospective multicenter trial. Antimicrob Agents Chemother. V. 55, n. 12, p. 5475-9, 2011. Disponível em: htpps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2194. Acesso em: 06 de julho. 2023.

BRASIL, Ministério da Saúde – MS. Portaria nº 2.616 de 12/05/1998, acesso em: 29 de novembro. 2021.

BYRNE, C. J. et al. Population pharmacokinetics of teicoplanin and attainment of pharmacokinetic/pharmacodynamic targets in adult patients with hematological malig-nancy. Clinical Microbiology in infection, v. 9 n. 23, p. 674e7-674e13, 2017. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28267636. Acesso em: 06 de julho. 2023.

CHAN, J. O. S. et al. Barriers and facilitators of appropriate vancomycin use: prescrib-ing contexto is key. European journal of clinical pharmacology, v. 74, n. 11, p. 1523-1529, 2018. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30056569. Acesso em: 17 de julho. 2023.

CRUZ, D. S. G. Perfil de sensibilidade antimicrobiana de Clostridioides (Clostridium difficile) ao metronidazol, vancomicina e moxifloxacina isolados de animais e seres hu-manos em Minas Gerais, Brasil. 2021. Programa de Pós Graduação em Ciência Animal (Escola de Veterinária) - Universidade Federal de Minas Gerais. Belo Horizonte, 2021. Disponível em: http://hdl.handle.net/1843/35990. Acesso em: 06 de julho. 2023.

DA CUNHA, M. M. B. et al. Clearance de creatinina: um estudo comparativo de cinco equações para estimar a taxa de filtração glomerular em paciente ambulatoriais em um serviço público de saúde. Research, Society and Development, v. 10, n. 9, 2021. Dis-ponível em: DOI: http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v10i9.17875. Acesso em: 06 de julho. 2023.

DA SILVA, R. A. et al. Resistência a Antimicrobianos: a formulação da resposta no âmbito da saúde global. Saúde debate, v. 44, n. 126, 2020. Disponível em: <https://doi.org/10.1590/0103-1104202012602>. Acesso em: 03 de julho. 2023

DIREÇÃO GERAL DA SAÚDE. Prevenção e Controle de Colonização e Infeção por Staphylococcus aureus Resistente à Meticilina (MRSA) nos Hospitais e Unidades de Internamento de Cuidados Continuados Integrados. Direção Geral de Saúde, p. 1-24, 2015.

DOS SANTOS, M. A.; DE PAIVA, I. C.; ANDRADE, E. G. S. Enterococcus resisten-te a vancomicina (vre): perfil geral. Revista JRG de Estudos Acadêmicos, v. 4, n. 8, p. 127–139, 2021. Disponível em: https://zenodo.org/record/4613828. Acesso em: 06 de julho. 2023.

ERVILHA, E. et al. Teicoplanin In Patients With Acute Leucaemia Na Febrile Neutro-penia. Clin Pharmacokinet, n. 43, p. 405-415, 2004. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15086277. Acesso em: 06 de julho. 2023.

FERREIRA, B. W. et al. Monitoramento da vancocinemia para melhor segurança do paciente. Saúde populacional: metas e desafios do século XXI. Universidade de Passo Fundo, 2020. Disponível em: https://editorarealize.com.br/artigo/vizualizar. Acesso em: 06 de julho. 2023.

GAMBOA, S. J. Monitorização Farmacocinética da Vancomicina nos Serviços Farma-cêuticos do CHUCB. 2021. Relatório de estágio para obtenção do grau de mestre em Ciências Farmacêuticas (Mestrado Integrado em Ciências Farmacêuticas) – Universida-de Beira Interior, 2021.

GAO, L. et al. Population parmacokinetics and dosage optimization of teicoplanin in children with diferente renal funtions. Front pharmacol. v. 11, 2020. Disponível em: https://doi.org/10.3389/fphar.2020.00552. Acesso em: 06 de julho. 2023.

GERALDO.; IGNÁCIO, C. Administração Pulmonar de Fármacos Peptídicos: uma Atualização dos Medicamentos Comercialmente Disponíveis e Tecnologias Patenteadas. 2021. Disciplina De Trabalho De Conclusão De Curso (Graduação Em Farmácia) – Cen-tro De Ciências Da Saúde – Universidade Federal De Santa Catarina, 2021. https://repositorio.ufsc.br/handle/123456789/223721. Acesso em: 06 de julho. 2023.

GRAU, S. et al. Evolution of Antimicrobial Consumption During the First Wave of COVID-19 Pandemic. Antibiotics, v. 10, n. 2, p. 132, 2021. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33573070. Acesso em: 21 de julho. 2023.

HAGIHARA, M. et al. Exploration Of Optimal Teicoplanin Dosage Based On Pharma-cokinetic Parameters For The Treatment Of Intensive Care Unit Patients Infected With Methicillin-Resistant Staphylococcus Aureus. Journal Of Infection Na Chemotherapy, v. 18, n. 1, p. 10-16. 2012. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21710160. Acesso em: 06 de julho. 2023.

HUGHES, S. et al. Bacterial and fungal coinfection among hospitlized patients with COVID-19: a restropective cohort study in a UK secondary-care setting. Clin Microbiol Infectar, v. 26, n. 10, p. 1395-1399, 2020. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32603803. Acesso em: 21 de julho. 2023.

JEFFRES, M. N. The Whole Price of Vancomycin: Toxicities, Troughs, and Time. Drugs, v. 77, n. 11, p. 1143–54, 2017. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28573434. Acesso em: 06 de julho. 2023.

KAMEL, A. B. et al. Is trough concentration of vancomycin predictive of the area un-der the curve? A clinical study in elderly patients. Ther Drug Monit, v. 39, n. 1, p. 83–7, 2017. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27861313. Acesso em: 06 de julho. 2023.

KARAMI, Z. et al. Few bacterial co-infections but frequent empiric antibiotic use in the early phase of hospitlized patients with COVID-19: results from a multicentre restropec-tive cohort study in The Netherlands. Clin Microbiol Infectar, v. 53, n. 2, p. 102-110, 2021. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33103530. Acesso em: 21 de julho. 2023.

KATO-HAYASHI, H. et al. Comparative efficacy and safety of vancomycin versus teicoplanin in febrile neutropenic patients receiving hematopoietic stem cell transplanta-tion. Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics, v. 44, n. 6, p. 888-894, 2019. Dis-ponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31373043. Acesso em: 17 de juho. 2023.

KHOEI, A. et al. Therapeutic drug monitoring of vancomycin by AUCπMIC ratio in patients with chronic kidney disease. Research in pharmaceutical sciences. Ifahan, v.14, n.1, p 84-92, 2019. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27363312. Acesso em: 06 de julho. 2023.

KOVACEVIC, T. et al. Population phamacokinetic modelo f Vancomycin based on therapeutic drug monitoring data in critically ill septic patients. Journal of Critical Care, v. 55, p. 116-121, 2020. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31715528. Acesso em: 06 de julho. 2023.

LIMA, C. C.; BENJAMIM, S. C. C.; SANTOS, R. F. S. Mecanismo de resistência bac-teriana frente aos fármacos: uma revisão. Revista Cuidarte, v. 11, n. 1, p. 105-113, 2017. Disponível em: pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/bde-31632. Acesso em: 14 de julho. 2023.

LIN, H; YEH, D. D.; LEVINE, A. Daily vancomycin dose requeriments as a continu-ous infusion in obese versus non-obese SICU patients. Critical care, United States, v.20, n.205, 2016. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27363312. Acesso em: 03 de julho. 2023

MARCONE, G. L. et al. Old and new glycopeptide antibiotics: From product to gene and back in the post-genomic era. Biotechnol Adv, v. 36, n. 2, p. 534-554, 2018. Dispo-nível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29454983. Acesso em: 06 de julho. 2023.

OLIVEIRA, A. G.; SILVEIRA, D. Resistência microbiana a antibióticos: quo vadis? In: Infarma Ciências Farmacêuticas, 2021. Editores-chefe. v. 33, n. 3, p. 215-216. Dis-ponível em: https://reseachgate.net/publication/355091378_resistencia_microbiana_a_antibioticos_quo_vadis. Acesso em: 17 de julho. 2023.

OLIVEIRA, P. R. et al. Outpatient parenteral antimicrobial therapy for orthopedic in-fections - a successful public healthcare experience in Brazil. The Brazilian Journal of Infectious Diseases, v. 20, n. 3, p. 272-275, 2016. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27102779. Acesso em: 06 de julho. 2023.

PELUSO, A. F. R. et al. Resistência Bacteriana aos Antibióticos Pós Contexto Pandê-mico. Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação em Biomedicina) – UNA-Pouso Alegre. Pouso Alegre, p. 18. 2021. Disponível em: https://repsitorio.animaeducacao.com.br/handle/ANIMA/21043. Acesso em: 06 de julho. 2023.

ROBERTS, J. A. et al. Variability In Protein Binding Of Teicoplanin And Achievement Of Therapeutic Drug Monitoring Targets In Critically Ill Patientes: Lessons From The Study. International Jornal Of Antimicrobial Agents, v. 43, n. 5, p. 423-430, may 2014. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24630304. Acesso em: 06 de julho. 2023.

ROMERAL, R. A. F. et al. Repositioning drugs for treatment of SARS-CoV-2. Brazili-an Journal of Development, v. 6, n. 11, p. 85263-85283, 2020.

SCHUMANN, P. Peptidoglycan Structure. Elsevier Ltd, v. 38, p. 101, 2011. Disponível em: https://doi.org/10.1016/B978-0-12-387730-7.00005-X. Acesso em: 17 de julho. 2023.

STOGIOS, P. G.; SAVCHENKO, A. Molecular mechanisms of vancomycin resistance. Protein Sci, v. 29, n.3 p, 654-669, 2020. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31899563. Acesso em: 06 de julho. 2023.

VANDECASTEELE, S. J.; DE VRIESE, A. S.; TACCONELLI, E. The pharmacoki-netics and pharmacodynamics of vancomycin in clinical practice: Evidence and uncer-tainties. J Antimicrob Chemother. v. 68, n. 4, p 743–8, 2013. Disponível em: https://pubem.ncbi.nlm.nih.gov/23249839. Acesso em: 17 de julho. 2023.

VELASCO, A. M. H. et al. Abordagem farmacológica de pacientes idosos com sepse em UTI. Revista Interdisciplinar do Pensamento Científico, v. 4, n. 16, p. 165-184, 2018. Disponível em: http://reinpec.cc/index.php/reinpec/article/view/232. Acesso em: 17 de julho. 2023.

VERAS, A. M. P. F.; NÒBREGA, M. V. D. Ajuste da vancomicina de acordo com os níveis séricos (vancocinemia), 2019. Universidade Federal do Ceará. p. 1-3, 2019.

VIDAL, C. G. et al. Incidence of co-infections and superinfections in hospitalized pa-tients with COVID-19: a restropective cohort study. Clin Microbiol Infectar, v. 27, n. 1, p. 83-88, 2021. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32745596. Acesso em: 21 de julho. 2023.

VIEIRA, P. N.; VIEIRA, S. L. V. Uso irracional e resistência a antimicrobianos em hospitais. Arq. Cienc. Saúde UNIPAR, v. 21, n. 3, p, 209-212, set./dez. 2017. Disponí-vel em:

https://revistas.unipar.br/index.php/saúde/article/view/6130. Acesso em: 14 de julho. 2023.

VIMBERG, V. Teicoplanin - A New Use For Old Drug In The Covid-19 Era?. Pharma-ceuticals, n. 14, p. 2-12, 26 nov. 2021. Disponível em: https://pubem.ncbi.nlm.nih.gov/34959628. Acesso em: 06 de julho. 2023.

WATANABE, E. et al. Pharmacokinetic/Pharmacodynamic Evaluation Of Teicoplanin Against Staphylococcus Aureus In A Murine Thigh Infection Model. Jounal of Global Antimicrobial Resistance, v. 24, p. 83-87, 2021. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33290889. Acesso em: 06 de julho. 2023.

WEINBREN, M.; STRUTHERS, K. Emergence Of Staphylococcus Aureus (MRSA) With Reduced Susceptibity To Teicoplanin During Therapy. Jounal of Aantimicrobial Chemotherapy, v. 50, edição 2, p 306-307, 2002. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12161421. Acesso em: 06 de julho. 2023.

WILSON, A. P. Clinical parmacokinetics of teicoplanin. Clin pharmacokinet, v. 39, p. 167-183, 2012. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11020133. Acesso em: 06 de julho. 2023.

YI-FAN, L. et al. A retrospective analysis to stimate trough concentrtions of teicoplanin in patients with suspected or documented Gram-positive infections. Braz. J. Pharm. Sci, v. 59, p. e21077, 2023. Disponível em: https://doi.org/10.1590/s2175-97902023e21077. Acesso em: 06 de julho. 2023.

ZAMONER, W. et al. Vancomycin dosing, monitoring and toxicity: Critical review of the clinical practice. Clin Exp Pharmacol Physiol, v. 46, n. 4, p. 292–301, 2019. Dispo-nível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30623980. Acesso em: 03 de julho. 2023.

ZHANG, J. et al. Teicoplanin Potently Blocks The Cell Entry Of 2019-Ncov. Cold Spring Harbor Laboratory, 2020. Disponível em: 2016788 (biorxiv.org). Acesso em: 03 de julho.

Downloads

Publicado

23-10-2023

Como Citar

DE MATOS, Brenda Castro; DA SILVA , Yasmin Castilho Barbosa; BURTON, Elizianne Andrade; MAGALHÃES, Mírian Brasil de Oliveira; MANAÇAS, Liliane Rosa Alves; BADIN, Rebeka Caribé. GLICOPEPTÍDEOS: ASPECTOS FARMACOLÓGICOS E APLICAÇÕES CLÍNICAS. Arquivos de Ciências da Saúde da UNIPAR, [S. l.], v. 27, n. 10, p. 5863–5879, 2023. DOI: 10.25110/arqsaude.v27i10.2023-026. Disponível em: https://revistas.unipar.br/index.php/saude/article/view/10592. Acesso em: 22 nov. 2024.

Edição

Seção

Artigos