REVASCULARIZAÇÃO PULPAR EM INCISIVO CENTRAL SUPERIOR DE PACIENTE ADULTO COM RIZOGÊNESE INCOMPLETA: RELATO DE CASO

Autores

DOI:

https://doi.org/10.25110/arqsaude.v30i2.2026-12443

Palavras-chave:

Clorexidina, Endodontia, Periodontite periapical, Terapia regenerativa

Resumo

A revascularização pulpar (RP) consiste no restabelecimento do fluxo sanguíneo intrapulpar, após desinfecção da cavidade pulpar, por indução de sangramento apical, por meio do qual as células-tronco da região periapical alcançam o espaço do canal radicular e se diferenciam em um novo tecido conjuntivo semelhante à polpa. Objetivo: Descrever a técnica de RP utilizando cimento biocerâmico em incisivo central superior com rizogênese incompleta de paciente adulto. Relato de caso: Paciente do gênero feminino com 37 anos de idade procurou tratamento endodôntico para um dente com ápice aberto. O exame radiográfico revelou lesão periapical radiolúcida extensa. O tratamento de RP foi realizado em duas sessões, utilizando clorexidina (CLX) 2% como única solução antimicrobiana, EDTA 17% como solução quelante, agitação ultrassônica passiva dos irrigantes, e pasta de hidróxido de cálcio Ultracall XS® como medicação intracanal entre sessões por 7 dias. Na segunda consulta, após confirmação da ausência de sinais e sintomas de infecção secundária ou persistente, o sangramento intracanal foi induzido por instrumentação excessiva com uma lima manual K #25 posicionada 2 mm além do forame apical. Sobre o coágulo sanguíneo, foram colocados sequencialmente uma esponja hemostática de colágeno reabsorvível (Hemospon®), um tampão cervical de MTA Angelus® e uma base de cimento de ionômero de vidro. A cavidade de acesso foi restaurada com resina composta Master Fill®. Conclusão: Doze meses após conclusão da RP, o dente estava assintomático e com sinais de reparo da lesão periapical e de fechamento do ápice radicular, demonstrando sucesso do tratamento.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Biografia do Autor

Antonio Matheus Simões Lira, Universidade Federal de Campina Grande

Graduado em Odontologia. Universidade Federal de Campina Grande, Patos, PB, Brasil.

Vinicius Grangeiro Leite Bezerra, Universidade Federal de Campina Grande

Graduado em Odontologia. Universidade Federal de Campina Grande, Patos, PB, Brasil.

Viton Dyrk Guimarães Fernandes, Universidade Federal de Campina Grande

Graduado em Odontologia. Universidade Federal de Campina Grande, Patos, PB, Brasil.

Vinícius da Silva Oliveira, Universidade Federal de Campina Grande

Graduado em Odontologia. Universidade Federal de Campina Grande, Patos, PB, Brasil.

Nayane Chagas Carvalho Alves, Instituto Gois Aguiar

Doutora em Odontologia. Instituto Gois Aguiar.

Rosana Araújo Rosendo, Universidade Federal de Campina Grande

Doutora em Odontologia. Universidade Federal de Campina Grande, Patos, PB, Brasil.

Tássia Cristina de Almeida Pinto Sarmento, Universidade Federal de Campina Grande

Doutora em Odontologia. Universidade Federal de Campina Grande, Patos, PB, Brasil.

Felipe de Souza Matos, Universidade Federal de Campina Grande

Doutor em Endodontia. Universidade Federal de Campina Grande, Patos, PB, Brasil.
Autor Correspondente.

Referências

AKSEL, H. et al. Dentin conditioning protocol for regenerative endodontic procedures. Journal of Endodontics, v. 46, n. 8, p. 1099-104, 2020. DOI: https://doi.org/10.1016/j.joen.2020.05.010

ASSOCIAÇÃO AMERICANA DE ENDODONTISTAS (AAE). Clinical considerations for a regenerative procedure. American Association of Endodontist: Chicago, IL, EUA, 2022.

ASSOCIAÇÃO AMERICANA DE ENDODONTISTAS (AAE). Clinical Considerations for a Regenerative Procedure Revised 5/18/2021; American Association of Endodontist: Chicago, IL, EUA, 2021.

ARAÚJO, P.R. DE S., et al. Pulp revascularization: a literature review. The Open Dentistry Journal, v. 10, n. 1, p. 48-56, 2017. DOI: https://doi.org/10.2174/1874210601711010048

BÁEZ V., et al. Meta‐Analysis of Regenerative Endodontics Outcomes With Antibiotics Pastes and Calcium Hydroxide. The Apex of the Iceberg. Journal of Oral Biology and Craniofacial Research, v. 12, n 1, p. 90-98, 2022. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jobcr.2021.11.005

BARBOSA, W.L.S. et al. Efficacy of Pulp Revascularization in the Treatment of Apical Periodontitis in Mature Necrotic Teeth: An Umbrella Review. Australian Endodontic Journal, v. 51, n. 2, p. 495-509, 2025. DOI: https://doi.org/10.1111/aej.12928

CERQUEIRA-NETO, A.C.C.L. et al. Clinical and radiographic outcomes of regenerative endodontic procedures in traumatized immature permanent teeth: interappointment dressing or single-visit? Journal of Endodontics, v. 47, n. 10, p. 1598-608, 2021. DOI: https://doi.org/10.1016/j.joen.2021.07.013

CHAI R, YANG X, ZHANG AS. Different endodontic treatments induced root development of two nonvital immature teeth in the same patient: A case report. World Journal of Clinical Cases, v. 11, p. 2567-2575, 2023. DOI: https://doi.org/10.12998/wjcc.v11.i11.2567

CHREPA, V. et al. Clinical outcomes of immature teeth treated with regenerative endodontic procedures - a san antonio study. Journal of Endodontics, v. 46, n. 8, p. 1074-84, 2020. DOI: https://doi.org/10.1016/j.joen.2020.04.008

CONDE, M.C.M. et al. A scoping review of root canal revascularization: relevant aspects for clinical success and tissue formation. International Endodontic Journal, v. 50, n. 9, p. 860-874, 2017. DOI: https://doi.org/10.1111/iej.12711

ESTEFAN, B.S. et al. Influence of age and apical diameter on the success of endodontic regeneration procedures. Journal of Endodontics, v. 42, n. 11, p. 1620-5, 2016. DOI: https://doi.org/10.1016/j.joen.2016.06.020

FANG, Y. et al. Influence of apical diameter on the outcome of regenerative endodontic treatment in teeth with pulp necrosis: a review. Journal of Endodontics, v. 44, n. 3, p. 414-31, 2018. DOI: https://doi.org/10.1016/j.joen.2017.10.007

FOUAD, A.F. Contemporary microbial and antimicrobial considerations in regenerative endodontic therapy. Journal of Endodontics, v. 46, n. 9, p. 105-14, 2020. DOI: https://doi.org/10.1016/j.joen.2020.06.030

GALLER, K.M. Clinical procedures for revitalization: current knowledge and considerations. International Endodontic Journal, v. 49, n. 10, p. 926-36, 2016. DOI: https://doi.org/10.1111/iej.12606

GLYNIS, A. et al. Regenerative endodontic procedures for the treatment of necrotic mature teeth with apical periodontitis: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Journal of Endodontics, v. 47, n. 6, p. 873-82, 2021. DOI: https://doi.org/10.1016/j.joen.2021.03.015

JUNG, C. et al. Pulp-dentin regeneration: current approaches and challenges. Journal of Tissue Engineering, v. 10, 204173141881926, 2019. DOI: https://doi.org/10.1177/2041731418819263

DEMIRCI, G. K. et al. Treatment of immature teeth with nonvital pulps in adults: a prospective comparative clinical study comparing MTA with Ca(OH)2. International Endodontic Journal, v. 53, n. 1, p. 5-18, 2020. DOI: https://doi.org/10.1111/iej.13201

KIM, S. G. et al. Regenerative endodontics: a comprehensive review. International Endodontic Journal, v. 51, n. 12, p. 1367-88, 2018. DOI: https://doi.org/10.1111/iej.12954

LEE, C.; SONG, M. Failure of regenerative endodontic procedures: case analysis and subsequent treatment options. Journal of Endodontics, v. 48, n. 9, p. 1137-45, 2022. DOI: https://doi.org/10.1016/j.joen.2022.06.002

LIN, J. et al. Regenerative endodontics versus apexification in immature permanent teeth with apical periodontitis: a prospective randomized controlled study. Journal of Endodontics, v. 43, n. 11, p. 1821-7, 2017. DOI: https://doi.org/10.1016/j.joen.2017.06.023

MARIANO, M. V. et al. Revascularização pulpar em dentes com rizogênese incompleta: uma revisão de literatura. Seven Editora, [S. l.], p. 444–456, 2023. Disponível em: https://sevenpubl.com.br/editora/article/view/1294. Acesso em: 3 jan. 2026. DOI: https://doi.org/10.56238/ciesaudesv1-036

MCCABE, P. Revascularization of an immature tooth with apical periodontitis using a single visit protocol: a case report. International Endodontic Journal, v. 48, n. 5, p. 484-97, 2015. DOI: https://doi.org/10.1111/iej.12344

NAGENDRABABU, V. et al. PRICE 2020 guidelines for reporting case reports in Endodontics: a consensus-based development. International Endodontic Journal, v. 53, n. 5, p. 619-626, 2020. DOI: https://doi.org/10.1111/iej.13285

ONG, T. K. et al. Quantitative assessment of root development after regenerative endodontic therapy: a systematic review and meta-analysis. Journal of Endodontics, v. 46, n. 12, p. 1856-1866.e2, 2020. DOI: https://doi.org/10.1016/j.joen.2020.08.016

RIBEIRO, J. S. et al. Antimicrobial therapeutics in regenerative endodontics: a scoping review. Journal of Endodontics. 2020 Sep 1;46(9):S115–27. DOI: https://doi.org/10.1016/j.joen.2020.06.032

SCELZA, P. et al. Prognosis of Regenerative Endodontic Procedures in Mature Teeth: A Systematic Review and Meta-Analysis of Clinical and Radiographic Parameters. Materials (Basel, Switzerland), v. 14, n. 16, p.4418. 6 Aug. 2021. DOI: https://doi.org/10.3390/ma14164418

SOCIEDADE EUROPEIA DE ENDODONTIA (SEE). European Society of Endodontology position statement: Revitalization procedures by Galler KM, Krastl G, Simon S, Van Gorp G, Meschi N, Vahedi B, Lambrechts P. International Endodontic Journal, v. 49, n. 8, p. 717-723, 2016. DOI: https://doi.org/10.1111/iej.12629

TAWEEWATTANAPAISAN, P. et al. The effects of EDTA on blood clot in regenerative endodontic procedures. Journal of Endodontics, v. 45, n. 3, p. 281-6, 2019. DOI: https://doi.org/10.1016/j.joen.2018.10.010

TONG, H. J. et al. Regenerative Endodontic Therapy in the Management of Nonvital Immature Permanent Teeth: A Systematic Review-Outcome Evaluation and Meta-analysis. Journal of Endodontics, v. 43, n. 9, p. 1453-1464, 2017. DOI: https://doi.org/10.1016/j.joen.2017.04.018

TORABINEJAD, M. et al. Regenerative endodontic treatment or mineral trioxide aggregate apical plug in teeth with necrotic pulps and open apices: a systematic review and meta-analysis. Journal of Endodontics, v. 43, n. 11, p. 1806-20, 2017. DOI: https://doi.org/10.1016/j.joen.2017.06.029

TRAVASSOS, R. M. C. et al. Apicificação de dente com ápice aberto utilizando MTA: relato de caso. E-Acadêmica, v. 3, n. 1, p. e2431115, 2022. DOI: https://doi.org/10.52076/eacad-v3i1.115

Downloads

Publicado

11-06-2026

Como Citar

LIRA, Antonio Matheus Simões; BEZERRA, Vinicius Grangeiro Leite; FERNANDES, Viton Dyrk Guimarães; OLIVEIRA, Vinícius da Silva; ALVES, Nayane Chagas Carvalho; ROSENDO, Rosana Araújo; SARMENTO, Tássia Cristina de Almeida Pinto; MATOS, Felipe de Souza. REVASCULARIZAÇÃO PULPAR EM INCISIVO CENTRAL SUPERIOR DE PACIENTE ADULTO COM RIZOGÊNESE INCOMPLETA: RELATO DE CASO. Arquivos de Ciências da Saúde da UNIPAR, [S. l.], v. 30, n. 2, p. 1177–1193, 2026. DOI: 10.25110/arqsaude.v30i2.2026-12443. Disponível em: https://revistas.unipar.br/index.php/saude/article/view/12443. Acesso em: 13 jun. 2026.

Edição

Seção

Artigos

Artigos mais lidos pelo mesmo(s) autor(es)