PERFIL CLÍNICO-EPIDEMIOLÓGICO DE PACIENTES COM PNEUMOMEDIASTINO E COVID-19 EM UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA NA REGIÃO OESTE DO PARANÁ

Autores

  • Leandro Taeo Wajima
  • Cristiane Buzanello Donin
  • Monica Augusta Mombelli
  • Karina Litchteneker

DOI:

https://doi.org/10.25110/arqsaude.v27i7.2023-016

Palavras-chave:

COVID-19, Pneumomediastino, SARS-CoV-2

Resumo

O pneumomediastino caracteriza-se pela presença de ar no mediastino. Estudos referentes a associação dessa doença e a COVID-19 são incipientes na literatura. Objetivo: Caracterizar o perfil clínico-epidemiológico dos pacientes com pneumomediastino e COVID-19 hospitalizados em Unidade de Terapia Intensiva de um hospital na região Oeste do Paraná. Metodologia: Estudo transversal, retrospectivo, descritivo e de abordagem quantitativa. Para coleta de dados, compreendida entre os meses de março a outubro de 2021, os autores elaboram um instrumento com base na literatura. Os dados foram coletados nos prontuários eletrônicos de pacientes com diagnóstico comprovado de COVID-19 admitidos na UTI do Hospital em estudo e, armazenados em banco de dados elaborado no software Microsoft Excel®. As análises estatísticas foram realizadas utilizando-se o software RStudio® e o website Statistics Kingdom. Resultados: Foram incluídos 74 pacientes, com mediana de idade de 52 anos (38-67). Pneumomediastino foi diagnosticado em cinco pacientes (6,76%). Houve maior prevalência de enfisema subcutâneo (p=2,903E-04), bem como maior frequência respiratória em ventilação mecânica invasiva (p=8,875E-04) em pacientes com diagnóstico de pneumomediastino. Considerações finais: Apesar de não ser uma complicação comum da COVID-19, pacientes com pneumomediastino foram associados a uma maior ocorrência de enfisema subcutâneo, fato que pode levar a um pior prognóstico.

Referências

BELLETTI, A. et al. Barotrauma in Coronavirus Disease 2019 Patients Undergoing Invasive Mechanical Ventilation: A Systematic Literature Review. Critical care medicine, 2021.

BELLETTI, A. et al. Predictors of Pneumothorax/Pneumomediastinum in Mechanically Ventilated COVID-19 Patients. Journal of cardiothoracic and vascular anesthesia. v. 35, n. 12, p. 3642-3651, 2021.

BRITO, J. et al. Pneumomediastinum in COVID-19 disease: Outcomes and relation to the Macklin effect. Asian Cardiovasc Thorac Annals. v. 29, n. 6, p. 541-548, jul. 2021.

CHU, C. M. et al. Spontaneous pneumomediastinum in patients with severe acute respiratory syndrome. The European respiratory journal. v.50, n.6, p. 802-804, 2004.

DIAZ, A. et al. COVID-19 and Spontaneous Pneumomediastinum: A case series. Heart & lung: the journal of critical care. v. 50, n. 2, p. 202-205, 2021.

GRILLO, L. P. et al. Prevalência de comorbidades em indivíduos infectados por COVID-19 em um município de porte médio. Arquivos de Ciências da Saúde da UNIPAR, v. 27, n. 1, 7 fev. 2023.

KANGAS-DICK, A. et al. Clinical Characteristics and Outcome of Pneumomediastinum in Patients with COVID-19 Pneumonia. Journal of laparoendoscopic & advanced surgical techniques. v. 31, n. 3, p. 273-278, 2021.

LEMMERS, D. H. L. et al. Pneumomediastinum and subcutaneous emphysema in COVID-19: barotrauma or lung frailty?. ERJ open research. vol. 6, 2020.

MARCHIORI, E.; HOCHHEGGER, B.; ZANETTI, G. Pneumomediastinum. Jornal Brasileiro de Pneumologia. v. 45, n. 4, 2019.

MINISTÉRIO DA SAÚDE. Orientações sobre Suporte Ventilatório Invasivo na COVID-19. Brasília, 2021. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/coronavirus/publicacoes-tecnicas/recomendacoes/vm_covid19_12-03-1.pdf.

MOUSA, S.; EDRISS, H. Pneumomediastinum secondary to invasive and non-invasive mechanical ventilation. The Southwest Respiratory and Critical Care Chronicles, v. 7, n. 27, p. 36-42, 18 Jan. 2019.

NUNES, G. C.; NASCIMENTO, M. C. D.; DE ALENCAR, M. A. C. Pesquisa científica: conceitos básicos. Id on Line Revista de Psicologia, v. 10, n. 29, p. 144-151, 2016.

OPAS/OMS BRASIL. Folha informativa sobre COVID-19. Brasília, 2021. Disponível em: https://www.paho.org/pt/covid19. Acesso em: 21 de nov. 2021.

SOMASUNDRAM, K. et al. Pneumomediastinum in COVID-19: Merely a Matter of Lung Frailty?. Respiration; international review of thoracic diseases. v. 100, n. 12, p. 1251-1255, 2021.

WALI, A. et al. Pneumomediastinum following intubation in COVID-19 patients: a case series. Anaesthesia, v. 75, n. 8, p. 1076–1081, 1 ago. 2020.

YE, Q.; WANG, B.; MAO, J. The pathogenesis and treatment of the `Cytokine Storm' in COVID-19. The Journal of infection. v. 80, n. 6, p. 607-613, 2020.

Downloads

Publicado

20-07-2023

Como Citar

WAJIMA, Leandro Taeo; DONIN, Cristiane Buzanello; MOMBELLI, Monica Augusta; LITCHTENEKER, Karina. PERFIL CLÍNICO-EPIDEMIOLÓGICO DE PACIENTES COM PNEUMOMEDIASTINO E COVID-19 EM UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA NA REGIÃO OESTE DO PARANÁ. Arquivos de Ciências da Saúde da UNIPAR, [S. l.], v. 27, n. 7, p. 3494–3509, 2023. DOI: 10.25110/arqsaude.v27i7.2023-016. Disponível em: https://revistas.unipar.br/index.php/saude/article/view/10209. Acesso em: 22 nov. 2024.

Edição

Seção

Artigos