AVALIAÇÃO DAS AÇÕES DE ASSISTÊNCIA EM PLANEJAMENTO REPRODUTIVO DESENVOLVIDAS POR PROFISSIONAIS DA ATENÇÃO PRIMÁRIA ÀS MULHERES NO PUERPÉRIO
DOI:
https://doi.org/10.25110/arqsaude.v28i3.2024-10989Palavras-chave:
Período Pós-Parto, Saúde Sexual e Reprodutiva, Atenção Primária à Saúde, Planejamento FamiliarResumo
O puerpério se inicia no primeiro dia de pós-parto e não apresenta final definido. Faz-se necessária uma assistência na Atenção Primária à Saúde de qualidade para orientar as mulheres sobre as necessidades referidas neste período. Objetivo: Avaliar as ações de planejamento reprodutivo desenvolvidas pelos profissionais da APS para as mulheres no pós-parto. Metodologia: Estudo avaliativo, de dados quantitativos e qualitativos, do tipo análise de implantação em casos múltiplos de três municípios dos Estados do Sul do Brasil, com uso de fontes de dados primários e secundários, junto a 31 puérperas e 28 profissionais de saúde. O grau de implantação (satisfatório, parcial, incipiente e crítico) foi determinado por meio da Matriz de Análise e Julgamento e as entrevistas analisadas pela análise de conteúdo. Resultados: Quanto ao grau de implantação um caso apresentou grau incipiente e dois casos apresentaram grau crítico. Mediante análise de conteúdo evidenciou-se a falta de opções de contraceptivos oferecidos às puérperas, especialmente o foco em métodos hormonais, também foi possível observar a falta no incentivo dos profissionais da saúde referente a presença do companheiro nas consultas puerperais e, por fim, encontraram-se duas grandes lacunas assistenciais, a sexualidade e o planejamento reprodutivo, com enfoque voltado apenas às informações sobre a necessidade da espera para retomada da atividade sexual durante a "quarentena" e métodos contraceptivos hormonais. Conclui-se a necessidade de aprimoramento do atendimento ao planejamento reprodutivo para atingir o cuidado integral no puerpério. Além disso, esse estudo pode servir de modelo para revisar as principais falhas apresentadas.
Referências
ACIOLI, S.; ARAÚJO, M. C. C; BOGUSCH, G.; NETO, M.; ROCHA, F. N.; SILVA, H. C. D.; SILVA, T. W. G da. Protocolos de enfermagem na atenção primária à saúde: instrumento para qualidade do cuidado. Cogitare Enfermagem, v. 25, 2020. Disponível em: https://revistas.ufpr.br/cogitare/article/view/71281. Acesso em: 16 jun. 2022.
ALMEIDA, D. R; CAMPOS, A. L; FARIA, T. C da C.; GARCIA, S. M.; NUNES, I. B; OLIVEIRA, C. S.; RAMOS, A. R. S.; SILVA, A. A. Sexualidade no puerpério: uso de contraceptivo. Brazilian Journal of Health Review, v. 4, n. 1, 2021. Disponível em: https://www.brazilianjournals.com/index.php/BJHR/article/view/24875. Acesso em: 29 de jun. de 2022.
ALMEIDA, Nathália de Oliveira. A importância do companheiro no ciclo gravídico puerperal. 2020. Monografia (Graduação em Enfermagem) - Faculdade de Ciências da Educação e Saúde, Centro Universitário da Brasília, Brasília, 2020. Disponível em: https://repositorio.uniceu(b.br/jspui/handle/prefix/15034. Acesso em: 19 de jun. 2022.
AMAZARRAY, Carmen Raya. Avaliação da informação e desinformação em saúde na Internet: análise da qualidade e acurácia do conteúdo online utilizando o óleo de coco como modelo. 2021. Mestrado (Faculdade de Medicina) - Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas - Endocrinologia, Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Rio Grande do Sul, 2021. Disponível em: https://www.lume.ufrgs.br/handle/10183/236453. Acesso em: 20 de jun. 2022.
BARATIERI, T.; NATAL, S.; HARTZ, Z. M. DE A. Cuidado pós-parto às mulheres na atenção primária: construção de um modelo avaliativo. Cadernos de Saúde Pública, v. 36, n. 7, p. e00087319, 17 jul. 2020.
BARDIN, L. Análise de conteúdo. São Paulo: Edições 70, 2011.
BEZERRA, I. C.; BRASIL, C. C. P; COLLARES, P. M. C.; FILHO, J. E de V.; QUEIROZ, F. F de S. N.; SILVA, R. M. Avaliação do aplicativo “Gestação” na perspectiva da semiótica: o olhar das gestantes. 2020. (Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva) - Universidade de Fortaleza (Unifor), Fortaleza, 2020. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csc/a/MYkSqFSgq5VSLQbz9Np7QJx/abstract/?lang=pt. Acesso em: 29 de jun. 2022.
BEZERRA, L. C. A.; CAZARIN, G.; ALVES, C. K. A. A. Modelagem de programas: da teoria à operacionalização. In: SAMICO, I. et al. (Eds.). Avaliação em saúde: bases conceituais e operacionais. Rio de Janeiro: MedBook, 2010. p. 65–78.
BEZERRA, E. J.; ALMEIDA, T. S. C.; PASSOS, N. C. R.; PAZ, C. T.; BORGES-PALUCH, L. R. Planejamento reprodutivo na estratégia saúde da família: estudo qualitativo sobre a dinâmica do atendimento e os desafios do programa. Arq. Cienc. Saúde UNIPAR, Umuarama, v. 22, n. 2, p, 99-108, maio/ago. 2018.
BRASIL. Ministério da Saúde. Guia de pré-natal do parceiro para profissionais de saúde. Brasília, 2016.
BRASIL. Ministério da Saúde. Protocolos da Atenção Básica: Saúde das Mulheres. Ministério da Saúde, Instituto Sírio-Libanês de Ensino e Pesquisa. Brasília. 2016.
BRASIL. Lei nº 9.263, de 12 de janeiro de 1996. Regula o § 7º do art. 226 da Constituição Federal, que trata do planejamento familiar, estabelece penalidades e dá outras providências. 1996. Acesso em 29 de junho de 2022. Disponível em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l9263.htm
BUCHWEITZ, C.; CARVALHO, W. M.; HARZHEIM, E.; MASSUDA, A.; TASCA, R. Recomendações para o fortalecimento da Atenção Primária no Brasil. Pan Americans Jornal of Public Health, 2020. Disponível em: https://iris.paho.org/handle/10665.2/51793 Acesso em: 29 de jun. 2022.
CASTIGLIONI, C. M.; CREMONESE, L.; PRATES, L. A.; SCHIMITHT, M. D.; SEHNEM, G. D; WIHELM, L. A. Práticas de cuidado no puerpério desenvolvidas por enfermeiras em Estratégias de Saúde da Família. Revista de Enfermagem da UFSM, v. 10, p. 1-19, 2020 Acesso em: 19 de jun. 2022.
CALVO, M. C. M. et al. Estratificação de municípios brasileiros para avaliação de desempenho em saúde. Epidemiologia e servicos de saude, v. 25, n. 4, p. 767–776, 2016.
CHAMPAGNE, F. et al. A Análise da Implantação. In: Avaliação em saúde: Conceitos e Métodos. Rio de Janeiro: Fiocruz, 2011. p. 217–238.
DOMINGUES, F.; PINTO, F. S.; PEREIRA, V. M. Grupo de gestantes na atenção básica: espaço para construção do conhecimento e experiências na gestação. Revista Da Faculdade De Ciências Médicas De Sorocaba, v. 20, n. 3, p. 150-154, 2018. Disponível em: https://revistas.pucsp.br/index.php/RFCMS/article/view/30648. Acesso em: 19 de jun. 2022.
ESPANHA. Grupo de trabajo de la Guía de práctica clínica de atención em el embarazo y puerperio. Guía de práctica clínica de atención em el embarazo y puerperio. Espanha: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias de Andalucía, Consejería de Igualdad, Salud y Políticas Sociales – JUNTA DE ANDALUCIA, 2014, p. 490. Disponível em: https://portal.guiasalud.es/egpc/embarazo-recomendaciones/. Acesso em: 19 de jun. 2022.
JUSTINO, G. B. S.; SOARES, G. C. F.; BARALDI, N. G.; TEIXEIRA, I. M. C.; SALIM N. R. Saúde sexual e reprodutiva no puerpério: vivências de mulheres. Revista enfermagem UFPE on line, v. 13, 2019. Disponível em: https://periodicos.ufpe.br/revistas/revistaenfermagem/article/view/240054/32754. Acesso em: 20 de jun. 2022.
LIMA, T. B.; SOARES, D. J. Atenção e cuidados necessários a mulher no puerpério imediato. Trabalho de Conclusão de Curso (Especialização em Saúde da Família) - Instituto de Ciências da Saúde, Universidade da Integração Internacional da Lusofonia Afro-Brasileira, São Francisco do Conde, 2018. Disponível em: https://repositorio.unilab.edu.br/jspui/handle/123456789/678. Acesso em: 20 de jun. 2022.
NETA, B. M.; SANTOS, E. M. dos; SANTOS, K. G. A.; GALDINO, N. N do N.; SANTANA, M. dos S.; FREITAS, S. S. A importância do Pré-natal do Parceiro para a vinculação do trinômio: A educação popular em saúde como facilitadora deste processo. Brazil Journal of Development, v .6, n. 11, novembro de 2020. Disponível em: https://brazilianjournals.com/ojs/index.php/BRJD/article/view/19679. Acesso em: 25 de jun. 2022
NICE. National Institute for Health and Care Excellence. Postnatal care up to 8 weeks after birth. National Institute for Health and Care Excellence; 2015.
OLIVEIRA, I. G de; CASTRO, L. L. de S.; BEZERRA, R. A; SOUSA, L. B. de; SANTOS, L. V. F. dos; CARVALHO, C. M. L. Identificação de fatores de risco à saúde entre mulheres usuárias de métodos contraceptivos hormonais. Revista de pesquisa: cuidado é fundamental. Online [Internet], v. 12, p. 786-792, jan/dez, 2021. Disponível em: http://seer.unirio.br/cuidadofundamental/article/view/7452. Acesso em: 19 de jun. 2022.
ORGANIZATION, HEALTH WORD. Counseling for Maternal and Newborn Health Care. A Handbook for Building Skills. Geneva, 2013.
PRATES, L. A.; SCHMALFUSS, J. M.; LIPINSKI, J. M. Amamentação: a influência familiar e o papel dos profissionais de saúde. Revista De Enfermagem Da UFSM, v. 4, n. 2, p. 359-367, agosto 2014. Disponível em: https://periodicos.ufsm.br/reufsm/article/view/1063. Acesso em: 19 jun. 2022
SOUZA, J. P. D. de; DINIZ, C. S. G.; POLIDO, C. B. A.; SANTOS, L. L. dos. Efeito das mensagens curtas de texto (mHealth) sobre fatores relacionados à atenção ao parto e nascimento: análise secundária de um ensaio selecionado por conglomerados, 2018. Dissertação de mestrado (Saúde da comunidade) - Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Ribeirão Preto, 2018. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17139/tde-27082018-111300/en.php. Acesso em: 20 de jun. 2022.
SOUZA, L. E. P. F.; SILVA, L. M. V.; HARTZ, Z. M. DE A. Conferência de consenso sobre a imagem-objetivo da descentralização da atenção à saúde no Brasil. In: HARTZ, Z. M. DE A.; SILVA, L. M. V. (Eds.). Dos modelos teóricos à prática na avaliação de programa e sistemas de saúde. Rio de Janeiro: Fiocruz, 2005. p. 65–102.
SILVA, A. A. M. da; LIMA, E. V. M.; NOGUEIRA, H. I. da S.; DINIZ, L. P. M; SANTOS, W. L. D. A presença paterna na consulta pré-natal: um estímulo para a promoção da saúde da gestante. Enfermagem Brasil, v. 20, n. 3, p. 353-369, julho 2021. Disponível em: https://www.convergenceseditorial.com.br/index.php/enfermagembrasil/article/view/4554/7241. Acesso em: 19 de jun. 2022.
SILVA, G. L. A família no processo de cuidar. C&D- Revista Eletrônica da FAINOR, v.12, n.2, p.369-385, mai./ago 2019. Disponível em: em: https://scholar.archive.org/work/j6plj7ml3zglnmol35qewayoye/access/wayback/http://srv02.fainor.com.br/re vista/index.php/memorias/article/download/905/475. Acesso em: 25 de jun. 2022.
SILVA, Juliane Alves da. Intervenções para o resgate do grupo de gestantes em uma estratégia de saúde da família. 2022. Monografia (Graduação em especialização multiprofissional em Gestão do Cuidado em Saúde da Família) Universidade
Federal de Alagoas, Alagoas, 2022. Disponível em: https://ares.unasus.gov.br/acervo/handle/ARES/27075 Acesso em: 25 de jun. 2022
SILVA, G. S. V. da; LIMA. P. de O.; GIANINI, S.; A presença do acompanhante no trabalho de parto, parto e pósparto: compreensão das gestantes. Revista Pró-UniverSUS, v. 11, n. 1, 2020. Disponível em: http://editora.universidadedevassouras.edu.br/index.php/RPU/article/view/2099. Acesso em: 25 de jun. 2022.
VASCONSELOS, Nunes Vanessa. Conhecimento das Mulheres Sobre Planejamento Reprodutivo. 2019. Monografia (graduação em Enfermagem), Universidade Federal do Maranhão, Maranhão, 2019.
WHO. World Health Organization. WHO recommendations on Postnatal care of the mother and newborn. Geneva: WHO Library Cataloguing-in-Publication Data; 2013.
YIN, R. K. Estudo de caso: planejamento e métodos. Porto Alegre: Bookman, 2015.
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