INFECÇÕES POR Pseudomonas aeruginosa E Klebsiella pneumoniae EM PACIENTES HOSPITALIZADOS COM COVID-19: UMA REVISÃO
DOI:
https://doi.org/10.25110/arqsaude.v29i3.2025-11862Palavras-chave:
Bactérias, Infecção hospitalar, Klebsiella pneumoniae, Pandemia, Pseudomonas aeruginosaResumo
Com início na China no final de 2019, o coronavírus SARS-CoV-2 surgiu e impactou o cenário global, causando uma síndrome respiratória que afetou a vida de milhares de pessoas. Com a veloz disseminação da doença o sistema de saúde ficou sobrecarregado, facilitando a dispersão de bactérias oportunistas e tendo como uma consequência a infecção hospitalar. Dentre os acometidos pela doença, aqueles que necessitam de internamento em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) estão expostos a uma ampla variedade de bactérias, as quais podem vir a causar infecções adjacentes à COVID-19. A revisão de literatura seguiu diretrizes PRISMA (2020-2024) com busca em bases como PubMed, Scielo e ScienceDirect, que visou a pesquisa de estudos sobre a Pseudomonas aeruginosa e a Klebsiella pneumoniae em pacientes com COVID-19, sendo 30 relatórios elegíveis para a revisão de acordo com os critérios de inclusão. Por meio do presente estudo é possível observar que bactérias Gram-negativas são uma tendência na transmissão de doenças adquiridas no decorrer da internação.
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Referências
AMARSY, R. et al. Emergence of bloodstream infections and antimicrobial resistance during the first wave of COVID-19: a study in a large multi-hospital institution in the Paris region. International Journal of Infectious Diseases, vol. 114, p. 90-96, 2022.
AMARSY, R. et al. NDM-1-producing Klebsiella pneumoniae outbreak in the intensive care unit during the COVID-19 pandemic: Another nightmare. American Journal of Infection Control, v. 10, pp. 1324-1326, 2021.
ARAÚJO, L. O. et al. Coinfecção por Staphylococcus aureus como fator agravante para COVID-19. Revista Científica Unimontes, v. 23, nº 1, p. 1-20, 2021.
AYDEMIR, O. et al. Secondary bacterial infections in patients with coronavirus disease 2019-associated pneumonia. Journal of the Brazilian Medical Association, v. 68, n. 2, p. 142-146, 2022.
BAIOU, A. et al. Clinical Features and Risk Factors for Isolation of Multidrug-resistant Gram-negative Bacteria from Critically Ill Patients With COVID-19. Journal of Hospital Infection, v. 110, p. 165-171, 2021.
BRASIL. Ministério da saúde Informações sobre COVID-19.2024. Disponível em URL: https://infoms.saude.gov.br/extensions/covid-19_html/covid-19_html.html. Acesso em: 29 agosto. 2024.
BRASIL. Ministério da Saúde. Controle de Infecção Hospitalar. Portaria MS 2.616/98. Brasília, 1998.
CANO-MARTÍN, E. et al. A study in a regional hospital of a mid-sized Spanish city indicates a major increase in infection/colonization by carbapenem-resistant bacteria, coinciding with the COVID-19 pandemic. Antibiotics, v. 10, n. 9, p. 1127, 2021.
DAS MERCÊS, D. M. et al. Doença do coronavírus 2019 (Covid-19): mecanismos, diagnóstico diferencial e influência das medidas de intervenção. Pesquisa, Sociedade e Desenvolvimento, vol. 9, no. 8, p. e921986075-e921986075, 2020.
DA SILVA, et al. O uso indiscriminado de antimicrobianos durante a pandemia da COVID-19 como possível fator influenciador da resistência bacteriana em efluentes hospitalares no Brasil. Contribuciones A Las Ciencias Sociales, v. 17, n. 3, p. e4360-e4360, 2024.
DENG, S. Q.; PENG, H. J. Characteristics of and public health responses to the coronavirus disease 2019 outbreak in China. Journal of clinical medicine, v. 9, n. 2, p. 575, 2020.
DESPOTOVIC, A. et al. The impact of COVID-19 on the profile of hospital-acquired infections in adult intensive care units. Antibiotics, v. 10, n. 10, p. 1146, 2021.
DUMITRU, I. M. et al. Carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae associated with COVID-19. Antibiotics, vol. 10, no. 5, p. 561, 2021.
FICIK, J. et al. Carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae in COVID-19 era - challenges and solutions. Antibiotics, v. 12, n. 8, p. 1285, 2023.
FREITAS, A. R. R.; NAPIMOGA, M.; DONALISIO; M. R. Análise da gravidade da pandemia de Covid-19. Epidemiologia e serviços de saúde, v. 29, p. e2020119, 2020.
GARCIA, L. M. et al. Perfil epidemiológico das infecções hospitalares por bactérias multirresistentes em um hospital do norte de Minas Gerais. Jornal de Epidemiologia e Controle de Infecções, v. 3, nº 2, p. 45-49, 2013.
GARCIA-VIDAL, C. et al. Incidence of co-infections and superinfections in hospitalized patients with COVID-19: a retrospective cohort study. Clinical Microbiology and Infection, v. 27, n. 1, p. 83-88, 2021.
GASPARI, R. et al. Protective effect of SARS‐CoV‐2 preventive measures against ESKAPE and Escherichia coli infections. European Journal of Clinical Investigation, v. 51, n. 12, p. e13687, 2021.
GHANIZADEH, A. et al. Genetic diversity, antimicrobial resistance pattern, and biofilm formation in Klebsiella pneumoniae isolated from patients with coronavirus disease 2019 (COVID‐19) and ventilator‐associated pneumonia. BioMed research international, v. 2021, n. 1, p. 2347872, 2021.
HIRABAYASHI, A. et al. Impact of the COVID-19 pandemic on the surveillance of antimicrobial resistance. Journal of Hospital Infection, v. 117, p. 147-156, 2021.
ÍPEK, S. et al. Nosocomial infections in non-COVID-19 pediatric patients prior to and during the pandemic in a pediatric intensive care unit. Cureus, v. 14, n. 1, 2022.
JEON, K. et al. Impact of COVID-19 on antimicrobial consumption and spread of multidrug-resistance in bacterial infections. Antibiotics, v. 11, n. 4, p. 535, 2022.
LI, J. et al. Etiology and antimicrobial resistance of secondary bacterial infections in hospitalized patients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective analysis. Antimicrobial Resistance and Infection Control, vol. 9, no. 1, pg. 1-7, 2020. 7
LIMA, C. A. O. Informações sobre o novo coronavírus (COVID-19). Radiologia Brasileira, v. 53, p. V-VI, 2020.
LOCONSOLE, D. et al. Genomic surveillance of carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae reveals a prolonged outbreak of extensively drug-resistant ST147 NDM-1 during the COVID-19 pandemic in the Apulia region (Southern Italy). Journal of Global Antimicrobial Resistance, v. 36, p. 260-266, 2024.
LOYOLA-CRUZ, M. A. et al. Characterization of the ESKAPE bacterium reveals the presence of outbreaks of Acinetobacter baumannii and Pseudomonas aeruginosa in patients with COVID-19/VAP. American journal of infection control, v. 51, n. 7, p. 729-737, 2023.
LUZ, M. V. et al. Estudo de coorte de pacientes hospitalizados com COVID-19 em hospital terciário brasileiro: Ocorrência de eventos adversos e mortalidade. Revista Brasileira de Infectologia, v. 27, p. 102791, 2023.
MAHMUD, Z. H. et al. Healthcare facilities as potential reservoirs of antimicrobial resistant Klebsiella pneumoniae: an emerging concern to public health in Bangladesh. Pharmaceuticals, v. 15, n. 9, p. 1116, 2022.
MESQUITA, G. P. et al. Resistência antimicrobiana de Pseudomonas aeruginosa isolada de pacientes com pneumonia durante a pandemia de COVID-19 e períodos pré-pandêmicos no Nordeste do Brasil. Revista Brasileira de Pesquisa Médica e Biológica, v. 56, p. e12726, 2023.
MĘDRZYCKA-DĄBROWSKA, W. et al. Carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae infections in ICU COVID-19 patients - a scoping review. Journal of Clinical Medicine, v. 10, no. 10, p. 2067, 2021.
MESCHIARI, M. et al. Long-term impact of the COVID-19 pandemic on antibiotic consumption in hospitals and antibiotic resistance: a time-series analysis (2015–2021). Antibiotics, v. 11, n. 6, p. 826, 2022.
MIQUELETTO, J. A. et al. Perfil bacteriano, resistência antimicrobiana e infecções secundárias em pacientes com Covid-19: uma revisão integrativa. Arquivos de Ciências da Saúde, v. 30, 2023.
MOHD ASRI, N. A. et al. Global prevalence of multidrug-resistant nosocomial Klebsiella pneumoniae: a systematic review and meta-analysis. Antibiotics, v. 10, n. 12, p. 1508, 2021.
MONTEIRO, J. et al. Prevalência de Enterobacterales produtores de NDM associados à COVID-19 em um hospital terciário. Revista Brasileira de Infectologia, v. 27, p. 102735, 2023.
NORDMANN, P.; POIREL, L. Epidemiology and diagnosis of resistance to carbapenems in gram-negative bacteria. Clinical Infectious Diseases, v. 69, no. 7, p. 5, 2019.
PAGE, M. J. et al. The PRISMA 2020 statement: an Updated Guideline for Reporting Systematic Reviews. British Medical Journal, v. 372, n. 71, 2021.
PATIL, S. et al. Klebsiella pneumoniae infection in the pediatric population before and after the COVID-19 pandemic in Shenzhen, China. The Journal of Infection, vol. 86, no. 3, p. 256, 2023.
QU, J. et al. Persistent bacterial coinfection of a COVID-19 patient caused by a genetically adapted Pseudomonas aeruginosa chronic colonizer. Frontiers in cellular and infection microbiology, v. 11, p. 641920, 2021.
REYNOLDS, D.; KOLLEF, M. The epidemiology and pathogenesis and treatment of Pseudomonas aeruginosa infections: an update. Drugs, v. 81, n. 18, p. 2117-2131, 2021.
RUSSELL, C. D. et al. Co-infections, secondary infections, and antimicrobial use in patients hospitalised with COVID-19 during the first pandemic wave from the ISARIC WHO CCP-UK study: a multicentre, prospective cohort study. The Lancet Microbe, v. 2, n. 8, p. e354-e365, 2021.
RUSSO, T. A.; MARR, C. M. Hypervirulent Klebsiella pneumoniae. Clinical microbiology reviews, v. 32, n. 3, p. 10.1128/cmr. 00001-19, 2019.
SERRETIELLO, E. et al. Antimicrobial Resistance in Pseudomonas aeruginosa before and during the COVID-19 Pandemic. Microorganisms, v. 11, n. 8, p. 1918, 2023.
SHARIFIPOUR, E. et al. Evaluation of bacterial co-infections of the respiratory tract in COVID-19 patients admitted to ICU. BMC infectious diseases, v. 20, p. 1-7, 2020.
SHBAKLO, N. et al. An observational study of MDR hospital-acquired infections and antibiotic use during COVID-19 pandemic: a call for antimicrobial stewardship programs. Antibiotics, v. 11, n. 5, p. 695, 2022.
SILVA, L. M. et al. Surto de colonização/infecção por Pseudomonas aeruginosa na UTI de pacientes com covid-19: descrição dos casos e medidas adotadas. Brazilian Journal of Infectology, v. 25, p. 101369, 2021.
SINTO, R. et al. Blood culture utilization and epidemiology of antimicrobial-resistant bloodstream infections before and during the COVID-19 pandemic in the Indonesian national referral hospital. Antimicrobial Resistance & Infection Control, v. 11, n. 1, p. 73, 2022.
SLOOT, R. et al. Rising rates of hospital-onset Klebsiella spp. and Pseudomonas aeruginosa bacteraemia in NHS acute trusts in England: a review of national surveillance. Journal of Hospital Infection, v. 119, p. 175-181, 2022.
SOUZA, G. H. A. et al. Cepas de Pseudomonas aeruginosa resistentes a carbapenêmicos: um problema de saúde preocupante em unidades de terapia intensiva. Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo, v. 63, 2021.
TEIXEIRA, D. C.; PEDRO, F. L.; CARNEIRO, M. Infecção hospitalar na perspectiva dos enfermeiros da Santa Casa de Caridade de Bagé-RS. Jornal de Epidemiologia e Controle de Infecções, v. 2, nº 1, p. 14-16, 2012.
THI, M. T. T.; WIBOWO, D.; REHM, B. H. Biofilms of Pseudomonas aeruginosa. International Journal of Molecular Sciences, v. 21, n. 22, p. 8671, 2020.
TIRI, B. et al. Antimicrobial stewardship program, COVID-19, and infection control: spread of carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae colonization in ICU COVID-19 patients. What did not work? Journal of clinical medicine, v. 9, n. 9, p. 2744, 2020.
VINCENT, J. et al. Prevalence and outcomes of infection among patients in intensive care units in 2017. Jama, v. 323, n. 15, p. 1478-1487, 2020.
WHO. Bacterial Priority Pathogens List, 2024: bacterial pathogens of public health importance to guide research, development and strategies to prevent and control antimicrobial resistance.
WISPLINGHOFF, H.; PERBIX, W.; SEIFERT, H. Risk factors for nosocomial bloodstream infections by Acinetobacter baumannii: a case-control study of adult burn patients. Clinical Infectious Diseases, v. 28, no. 1, pg. 59-66, 1999.
WU, M.; LI, X. Klebsiella pneumoniae and Pseudomonas aeruginosa. In: Microbiologia médica molecular. Imprensa Acadêmica, 2015. p. 1547-1564.
YANG, X. et al. Clinical course and outcomes of critically ill patients with SARS-CoV-2 pneumonia in Wuhan, China: a single-centered, retrospective, observational study. The lancet, v. 8, n. 5, p. 475-481, 2020.
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